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What?娃睡觉“打呼噜”是睡得香?

发布时间:2021-06-04 浏览次数:351

宝妈们是否有这样的经历:家长之间聊天聊到孩子睡眠问题的时候,有的宝妈会很自豪的说:“孩子晚上睡得香得很,跟他爸一样,睡觉还打呼噜”。孩子睡觉打鼾真的是睡得香吗?是不是你也这样认为呢?

让大家一起来看看下面的“连环十问”:

一问:孩子睡觉打呼噜是不是睡得香?

不是。孩子睡觉打呼噜不是睡得香,很可能是得了一种名叫“儿童腺样体肥大”的病。

二问:什么是儿童腺样体肥大呢?

腺样体(adenoids)又称咽扁桃体(Pharyngeal tonsils)、增殖体,是一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。

其特点是:儿童腺样体生理性肥大和病理学肥大好发于10岁以下,6~7岁增生最旺盛,9~10岁开始萎缩。

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三问:什么原因会引起打呼噜呢?

1.腺样体/扁桃体肥大

孩子幼儿时期,由于咽喉部位是有很多淋巴组织,如果淋巴组织增大的话,有可能会导致咽喉部位变得狭窄,导致孩子出现打呼噜。

2.鼻道狭窄

如果孩子咽腔比较短,就会导致鼻道也变得狭窄,一旦鼻腔稍有分泌物,或者黏膜肿胀的症状,就会造成鼻腔阻塞,容易出现打呼噜。

3.呼吸道炎症

当孩子患有上呼吸道发炎或者慢性鼻窦炎时,这时候孩子鼻黏膜会有充血水肿的现象,以及扁桃体也会出现异常肥大,就会造成鼻咽部通气受阻,导致孩子睡觉时出现打呼噜。

4.肥胖

如果体胖的孩子,由于咽部的软肉构造也会比较肥厚,这时在睡觉时口咽部的呼吸道容易受到阻塞,就容易出现睡觉时打呼噜了。

5.睡眠姿势不佳

睡眠姿势也是会造成孩子打呼噜的,如孩子在仰睡的时候,舌头根部会受到重力的影响向后倒,这时呼吸通道就会受到部分阻塞,气流在进出鼻腔、咽喉部位时,造成附近黏膜或肌肉产生振动而引起打呼噜。

综上所诉,如果孩子经常反复感冒,经常犯过敏性鼻炎,那应该去医院确诊一下啦。

四问:还有别的原因会引起这个病嘛?

有,现在很多的家长都是“填鸭式”喂养,孩子每天吃过多的零食,饮料,坚果,油炸食品,还有一部分孩子喜欢肥甘厚腻的食物,肉,过度的奶制品,厌烦吃菜和水果,导致胃的负担增大,食物在胃里长时间堆积,胃气上逆,熏咱们的扁桃体,每天温火热熏,时间一长,扁桃体就发炎啦。

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五问:这个病还有其他临床症状嘛?

人类的五官是相通的,腺样体又属于淋巴组织,有自己的淋巴循环系统,它的位置位于鼻咽顶部与后壁交接处,如果堵塞了就会出现中耳炎,中耳积液;咽部的淋巴组织增大,会出现堵塞呼吸道,说话鼻音重,声音“嗡起,嗡起的”,睡觉打呼噜,张嘴呼吸,晨起还会咳嗽;总结几个特点就是:难入睡,易憋醒,张嘴睡,打呼噜,反复咳嗽。

孩子如果晚上睡不好,白天精神不好,最终影响学习成绩;长时间张嘴睡,影响娃儿牙床发育,小心他会越长越丑哟。

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六问:那需要做什么检查才确诊呢?

一般检查:经口腔间接鼻咽镜检查和鼻内镜检查。(缺点:小儿咽腔狭小,咽部刺激重等原因,娃儿难于配合,检查相对困难)

首选方式:鼻咽部侧位X 线平片,是国内外有关腺样体肥大的标准和手术指征。

七问:做检查怎样判断是不是腺样体肥大呢?

中华放射学杂志标准 A/N比值:

0.5-0.6为正常;0.61-0.70为中度肥大;

0.71以上为病理性肥大;0.80以上为显著肥大;

注意哟,0.71以上就是病理特征啦。

八问:现在有什么好的治疗方法嘛?

儿科西医一般采用一些消炎,抗过敏等类药物,有的还会建议洗鼻,但是前提是小朋友要配合。

中医大家有吃中药,中药熏洗和小儿外治疗法,如小儿推拿,中药贴敷,拔罐,耳穴压丸等,主要作用就是宣畅肺气,才会气行、湿化、热散、痰消。

九问:达到什么样得程度才去做手术呢?

腺样体肥大影响了呼吸,出现缺氧症状。如睡觉整夜打鼾,身体或智力发育迟缓,腺样体面容。反复发作上呼吸感染,如长期流涕,发热,咳嗽等。出现以上两点中的一点即有手术指征。

十问:怎样预防这个病呢?

首先预防孩子少感冒,减少发过敏性鼻炎的频率。

其次是坚持正确的食育观。古代医书早有记载:“若要小儿安,三分饥与寒。”要确保小儿平安健康,就不能给孩子吃得太饱·穿得太暖。这样什么疾病都会主动跟你说拜拜!

撰稿:邹秀英(中医康复科)

编辑:曹书源(党政办)

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